# Metodologia — edição 1.0

## O que foi observado

Disponibilidade pública de sites, páginas dedicadas, perfis Google e informações de contato de 60 unidades ambulatoriais privadas cadastradas em Aldeota, Centro e Messejana. A unidade de análise é o estabelecimento cadastral; não é uma pessoa, um domínio ou uma empresa necessariamente em atividade.

Os resultados incluem 46 consultórios isolados (tipo CNES 22) e 14 clínicas/centros de especialidade (tipo 36). As classificações não restringem a amostra a medicina ou odontologia: podem incluir outras atividades ambulatoriais, estética e unidades com conteúdo de ensino. Não há resultado específico para odontologia nesta edição.

## Fonte e seleção

Fonte: [CNES, Portal de Dados Abertos do SUS](https://dadosabertos.saude.gov.br/dataset/cnes-cadastro-nacional-de-estabelecimentos-de-saude/resource/78b91d79-bb6d-43ad-bda5-f015e3575a84). Snapshot diário atualizado em 12/09/2026, obtido em 13/09/2026. Não foi tratado como competência mensal de agosto. O arquivo não fornece data individual de atualização suficiente para comprovar atualidade de cada endereço.

SHA-256 do ZIP original: `e385850e757755dd32ee76abee842a74198cf5c80f1a08cd0511f225aac42499`. Arquivo de 56.186.223 bytes, integridade verificada.

Filtro: município Fortaleza (código DATASUS 230440, correspondente ao IBGE 2304400), bairros normalizados por caixa/acentos/espaços, tipos 22/36, natureza privada empresarial ou pessoa física e campo de motivo de desabilitação vazio. Naturezas admitidas: 4000, 2062, 2135, 2054, 2143, 2240, 2232, 2070, 2305 e 2313. Códigos antigos de EIRELI não foram apresentados como forma jurídica atual. Propriedade privada não foi inferida a partir de gestão municipal nem de atendimento SUS. Hospitais, laboratórios/apoio diagnóstico isolado, unidades públicas e registros fora do recorte foram excluídos.

Quadro elegível: 2.416 registros, sendo 1.841 de Aldeota, 483 do Centro e 92 de Messejana. A mesma quantidade de observações por bairro não reproduz a distribuição do quadro. Não foi aplicada ponderação para estimar a cidade ou o total do cadastro.

Semente fixa: `pageforce-cnes-fortaleza-2026-v1`. Dentro de cada bairro, ordenar o SHA-256 UTF-8 de `semente|bairro_normalizado|codigo_cnes`; em empate, ordenar pelo código. Preservar a representação do código no CSV de origem. Selecionar os 20 primeiros de cada bairro. Os três primeiros por bairro compuseram o piloto, incluído depois da revisão do instrumento. Deduplicação pelo CNES. Não houve substituição de unidades por não localização de site ou por resultados pouco interessantes.

## Como os canais foram associados

Google Web e Maps, em PT-BR, em 13/09/2026, no Chrome autenticado. Primeira consulta: nome fantasia cadastral, Fortaleza e bairro. Segunda, quando necessária: nome fantasia, logradouro, número e Fortaleza. Limite de dez resultados Web por consulta e dez resultados Maps não patrocinados. Razão social foi usada como apoio de identidade. Na revisão, diferenças entre razão social e fantasia foram conferidas e buscas que poderiam produzir falsa ausência foram refeitas. Não se usou a visão geral por IA como prova.

Associação exigiu ao menos dois sinais concordantes, como nome/ marca e local de atendimento. Um profissional em outra clínica, nome semelhante em outro endereço ou domínio de homônimo não bastou. Páginas dedicadas em domínio compartilhado e hospedagem gratuita contam; diretórios e redes sociais não contam como site próprio. Um link associado que falhou por DNS conta como site identificado, porém inacessível.

Nos sites associados, foram examinados conteúdo, especialidades/serviços, endereço, horário, contato e leitura a 390 × 844 pixels. Não se enviou formulário, mensagem ou pedido de agendamento. Botões de WhatsApp foram verificados também quando implementados por JavaScript. Destino não confirmável permaneceu desconhecido. A leitura móvel exige ausência de rolagem horizontal relevante, texto sobreposto ou encoberto; falhar nesse critério não significa que todo o site seja inutilizável.

Nos perfis Google, foram observados endereço, horário e destino de Website. Um Website que aponta para Instagram não satisfaz o indicador de link para site próprio. Não foram copiados textos de avaliações, nomes de avaliadores ou notas individuais para este pacote.

## Revisão e limites

Revisão interna das fichas e cálculos, com segunda execução de revisão em 12 registros, quatro por bairro, incluindo reabertura dos cadastros e das evidências centrais. Correções foram versionadas; a versão corrigida substitui a anterior no cálculo. Isso não equivale a auditoria externa ou revisão humana independente. Os 14 indicadores possuem contagens inteiras e denominadores explícitos; percentuais são derivados, sem margem de erro municipal.

“Não localizado pelo protocolo” não significa “não existe”. Personalização, indexação, grafia, mudança de marca/endereço e limite de buscas afetam descoberta. Cadastro sem motivo de desabilitação não prova operação atual: até um perfil marcado como fechado permaneceu na amostra cadastral. Perfis ou sites incertos não foram tratados como ausentes. Bairros são os do cadastro de seleção, mesmo quando outra superfície usa rótulo distinto.

O estudo não mede posição no Google, atendimento real no WhatsApp, satisfação, receita, conversão ou qualidade assistencial. Não deve ser usado para ranquear bairros ou identificar publicamente falhas de uma unidade.

Referências de classificação: [tipos CNES/RNDS](https://rnds-fhir.saude.gov.br/CodeSystem-BRTipoEstabelecimentoSaude.html), [município/IBGE](https://www.ibge.gov.br/cidades-e-estados/ce/fortaleza.html) e [natureza jurídica/CONCLA](https://concla.ibge.gov.br/images/concla/documentacao/CONCLA-TNJ2021-EstruturaDetalhada.pdf).

## Atualizações

Links da publicação: revisão mensal. Estudo: nova rodada semestral, preservando esta edição e registrando alterações de instrumento. Correções materiais entram assim que confirmadas, com data, descrição e versão; não trocar a data apenas para parecer recente.